في بورصة متوترة مع السناتور بيل كاسيدي ، جمهوري لويزيانا ، أظهر روبرت ف. كينيدي جونيور نقصًا مفاجئًا في الألفة مع Medicare و Medicaid ، وهي البرامج الحكومية المسؤولة عن تغطية أكثر من 150 مليون أمريكي.
في بعض الأحيان ، بدا أن السيد كينيدي يخلط بين البرنامجين. Medicare هو برنامج اتحادي يوفر تغطية للأميركيين الأكبر سنا والمعاقين ، في حين أن Medicaid هو برنامج حكومي-فدرالي الذي يغطي الأشخاص ذوي الدخل المنخفض.
عندما وصف Medicare لأول مرة ، بدا أنه يتجاهل نصف برنامج Medicare الذي يعتمد على خطط التأمين الخاصة لتوفير الرعاية. في وقت لاحق ، اعترف بأنه مسجل في خطة ميزة Medicare الخاصة وقال إنه يعتقد أن “المزيد من الناس يفضلون أن يكونوا على ميزة Medicare لأنه يقدم خدمات جيدة للغاية”.
تم انتقاد خطط Medicare Advantage بشدة من قبل المشرعين ، بما في ذلك المنظمين الفيدراليين ، سيشرف السيد كينيدي إذا تأكدت ومجموعات الدعوة العامة. لقد اتهموا الخطط ، بما في ذلك تلك التي تقدمها أكبر شركات التأمين في البلاد ، بإفراط في شحن الحكومة ، وتأخير وحرمان الحصول على الرعاية. عاقب المنظمون بعض شركات التأمين على الإفراط في الرغبة.
وصف السيد كينيدي Medicaid بأنه “دفعت الحكومة الفيدرالية بالكامل”. في الواقع ، يتم تمويل Medicaid ، الذي يوفر تغطية تأمين صحي لنحو 80 مليون أمريكي من ذوي الدخل المنخفض ، من خلال مجموعة من الأموال الفيدرالية والولائية.
كما ادعى السيد كينيدي أن العديد من مسجدي Medicaid شعروا بالإحباط بسبب ارتفاع التكاليف التي يواجهونها بتغطية التأمين العام.
“معظم الناس الذين هم في مجال Medicaid ليسوا سعداء” ، كما ادعى السيد كينيدي. “الأقساط مرتفعة للغاية. الخصومات عالية جدا. “
وكرر حجة مماثلة في وقت لاحق في جلسة الاستماع ، مواجهة استجواب من السناتور بن راي لوجان ، ديمقراطي نيو مكسيكو. وقال: “الأقساط مرتفعة للغاية ، والخصومات مرتفعة للغاية ، والجميع يزداد مرضًا”.
لكن الغالبية العظمى من المسجلين في Medicaid لا يدفعون أي أقساط أو خصومات لتغطيةهم. يحظر القانون الفيدرالي على وجه التحديد أقساط الالتحاق بأدنى الدخل. عادة لا يتعين على المرضى دفع أي شيء عندما يذهبون إلى الطبيب ، بصرف النظر عن حفنة من التجارب القائمة على الدولة التي اختبرت رسومًا صغيرة.
لا تدعم الأبحاث الحديثة حول Medicaid زعم السيد كينيدي بأن “الجميع يمرض”. تجد الدراسات عمومًا أن زيادة الالتحاق بالمعونة الطبية تعمل على تحسين وصول الناس إلى الرعاية الصحية. وقد وجدت بعض الدراسات أيضًا أن Medicaid يحسن النتائج الصحية ، على الرغم من أن هذا هو مجموعة من الأبحاث المحدودة.
طلب السناتور كاسيدي من السيد كينيدي وصف كيف سيصلح برنامج Medicaid. في حين قدم مرشحون آخرون ترامب مقترحات سياسية ملموسة – اقترح راسل فيروس ، المرشح لإدارة مكتب الميزانية والإدارة ، شرط عمل للبرنامج في جلسة تأكيده الأسبوع الماضي – وصف السيد كينيدي تغييرات غامضة.
وقال إنه دعم التغييرات في “زيادة الشفافية” و “زيادة المساءلة”.
عندما ضغط عليه السيد كاسيدي ليكون أكثر تحديداً ، أجاب السيد كينيدي ، “ليس لدي اقتراح واسع لتفكيك البرنامج”.
ومع ذلك ، يبدو أن السيد كينيدي مستعد على سؤال حول أرقام الالتحاق بمودييد ، وأخبر أعضاء مجلس الشيوخ بدقة أن البرنامج يغطي حوالي 72 مليون شخص من خلال برنامج التأمين العام التقليدي وسبعة ملايين إضافية من خلال استحقاق مستهدف ، التأمين الصحي للأطفال برنامج.
